Tableau récapitulatif des Maladies Infantiles les plus fréquentes

 

 

Rougeole

Rubéole

Oreillons

Varicelle

Coqueluche

Scarlatine

Roséole

ou Exanthème subit

Agent Pathogène

Virus

 

Virus

 

Virus

Glandes Salivaires

Virus

Bactérienne

Respiratoire

Bactérienne

Streptocoque

 

Virale

Incubation

Silencieuse

10 à 14 Jours

Silencieuse

10 à 15 Jours

Silencieuse

15 à 21 Jours

Silencieuse

14 jours

7 à 10 Jours

2 à 5 jours

 10 Jours

Signes

Fièvre élevée  puis  Eruption intensément

érythémateuse

+/- conjonctivite, Toux, Coryza

Fébricule, Adénopathies, Eruption discrète

 

Peut passer inaperçue

Fièvre variable

Otalgies + douleur à la mastication

 

Maladie parfois inapparente

Fièvre,

Vésicules caractéristiques

« Gouttes de rosée »

Adénopathies

Toux  quinteuse émétisante typique

« Chant du coq »

Apparition brutale

Fièvre,

Angine,

Erythème

(Exanthème et

Enanthème)

Fièvre pendant 3J puis  Eruption cutanée  rose cédant en  48 H.

(Ressemble un peu à la scarlatine)

Contagion

Très contagieuse

Voies Respiratoires

5 jours avant  et pendant  10 jours (guérison clinique)

Très contagieuse

Voies Aériennes

 

Quelques jours avant et pendant

 1 sem.

Très contagieuse

 

QQ jours avant  10 jours après

 

Très contagieuse (y compris par voie indirecte: linge)  évolue par épidémie

4 jours avant et jusqu’à séchage (env.  10 j.)

2 jours avant et pendant 3 Sem.

 

 

Peut se déclarer à tout âge par simple contact

Voies aériennes et salive

Sujet malade ou sain

 

 

Contagieuse

Mais moins fréquente

 

Pic / Age

Entre 2 et 5 Ans

 

Entre 3 et 10 Ans

 

 

Entre 5 et 10 Ans

Avant 2 Ans

Risques

Grave pour les moins de 1 an

 

8ème cause de DC dans le monde

Chez la femme enceinte : Malformations sévères chez le foetus (Tératogène)

Surdités, Méningites ourliennes

Atteintes testiculaires (orchites)

Dangereuse

chez les immunodéprimés

Immunité  conférée absolue mais possibilité de ZONA

Formes graves chez le  petit nourrisson (DC)

 

 

 

Existence de formes Hémorragiques

 

Forte fièvre

Risques de Convulsions Hyperthermiques

 

 

 

 

 

 

 

 

Rougeole

Rubéole

Oreillons

Varicelle

Coqueluche

Scarlatine

Roséole

ou Exanthème subit

Complications

ORL

Encéphalites

Bénigne

Chez L’enfant

Attention à l’adolescence

Bénignes

Infections locales

  ˜ 20 DC/an

Rares

depuis vaccination

Très Rares avec ATB (Rénales / Articulaires)

Impossibilité de diagnostic avant l’éruption

Prophylaxie

Vaccination

(Recommandée en collectivité)   ROR

Vaccination

(Recommandée en collectivité)   ROR

Vaccination

(Recommandée en collectivité)   ROR

Vaccination chez les enfants à risques

Vaccination

Le plus souvent Associée au DTP

Antibiothérapie

En cas de contact avec sujet atteint

 

Traitement

Le traitement est simple, isolement donc repos au lit durant la période fébrile, calmants pour la toux, désinfection du rhinopharynx, et antithermique.  TRT Symptomatique

Cas graves gammaglobulines

Traitement de l'hyperthermie par paracétamol

 

Antipyrétique

Antalgique

 

Antihistaminiques pour calmer ses démangeaisons. Antiprurigineux

Antiseptique non irritant, cutanés locaux prescrit Antipyrétiques

Antibiothérapie

Antitussifs Sédatifs

Antithermique sauf aspirine

Pour un bébé de moins de 6 mois hospitalisation en soins intensifs

Antibiothérapie pour l'enfant et tout l'entourage Maladie à déclaration obligatoire si en collectivité ou est scolarisé; Antipyrétique / Anti-inflammatoire Surveillance de l'albumine urinaire

Le traitement reste essentiellement celui de l'hyperthermie. Antipyrétiques : paracétamol (Doliprane® avec une dose adaptée au poids de l'enfant) Hydratation +++

Soins infirmiers

Le faire boire

Mesures phys antipyrétiques

 

Lumière tamisée

 

DRP / Air humidifié (toux)

Vêtements légers

Traitement de la rhino avec des lavages de nez répétés (DRP = désinfection rhino – pharyngée),

Repos

Alimentation semi – liquide

Repos au lit

Surveillance et lutte contre l’Hyperthermie

Compresses chaudes pour la douleur

Il faut surtout empêcher de se gratter et/ou d'enlever les croûtes ( risque cicatrices perm). Coupez-lui les ongles très régulièrement. Les vésicules seront désinfectées quotidiennement (Surinfection)

Humidification de l'air ambiant  DRP

Repas légers et fractionnés (4 à 5 par jour avec de petites quantités)

Position demi assise

 

Repos

 

Surveillance température

 

Mettre vêtements doux et légers

 

 

Faire prendre des bains de 2° inférieur à la température de l'enfant Découvrir l'enfant et éventuellement le recouvrir d'un linge humide Ne pas surchauffer la pièce où se trouve l'enfant (18 , 19° maximum).Le faire boire +++